陈国霞

　　

　　浙江大学医学院附属邵逸夫医院 浙江 杭州310016

　　

　　摘自《国际医疗》杂志

　　

　　摘要：现阶段，随着社会的发展，我国的医疗水平的发展也越来越完善。在病房管理中实施母婴护理能力培养，能够最大程度地调动工作人员的积极性，同时在科室内形成强大的推动力和凝聚力，使病房各项管理措施顺利实施。分娩是个生理过程的同时也是个病理过程，鉴于其特殊性、复杂性以及医学发展的局限性，妊娠分娩的过程中仍存在各种风险。和其他病房护理服务不同，产科病房护理特殊性较强、风险性极高，要同时保证孕产妇和新生儿的健康和安全。

　　

　　关键词：产科病房护士；母婴护理；能力培养研究

　　

　　引言

　　

　　在医院的发展中，护理是其中不可忽视的一项重要工作。因此为了提高医院的发展，必须要对临床护理工作进行加强和关注。在现如今经济发展飞速的时代，人们对医疗卫生的质量和条件也越来越重视，因此为了加强医院的竞争力，必须要大大提高医院护理工作的质量，对于护理人员来说必须要提高自身对基本理论以及实际操作的掌握，这样才能够提高患者的满意度，进一步提高医院的市场影响力。在我院的产科病房中，相关护理的母婴护理能力是提高产妇和婴儿生存质量的重要工作，因此要进一步加强，本次研究采用了分层级培训与一对一培养模式来进行对护士的培训，以下为具体内容。

　　

　　1产科病房护士母婴护理能力培养措施

　　

　　1.1 规范母婴同室床旁护士的人力资源管理

　　

　　①进一步规范母婴同室岗位胜任能力管理，护士需要具有的知识包括母婴护理专业知识（产科基础护理、母婴同室护理、环境管理制度），母婴护理人文知识，包括相关法律知识、心理学、其它知识，工作经验与培训技能，如母婴护理操作、临床思维判断、风险及干预能力、健康教育与培训、抗压能力等；②重新审核护士母婴同室岗位能力，做好人员的筛选、能力培养，强调风险的评估与防范能力、沟通能力、抗压能力，要求每一个护士在进行床旁护理时，能够总结经验，了解各种风险的危险因素、控制方法。

　　

　　1.2开展责任护士竞争模式

　　

　　在进行护士招聘的时候，要提高相关标准，可以通过理论基础以及实践操作的测试对护士能力进行评测，从中选出基础理论掌握好以及实际操作能力强的护士，提高护士们的竞争力。

　　

　　1.3实行分层护理

　　

　　建立对护士的管理小组，其中护士长任小组组长，将相关工作进行落实，并且取消传统的治疗班，对护士的学历、年龄、资历、水平等进行分层，分别管理不同的产母婴。

　　

　　1.4重视健康教育

　　

　　母婴同室的护理，不仅仅需要护士能够发现并处理阴道出血、尿潴留等并发症，指导早接触、早吸允，还应做好健康教育，以帮助及早进行先天性缺陷病筛查，指导产后康复，同时能够帮助解决产妇的心理问题，协调产妇、家属关系，规范家属的行为，避免随意进出，控制探视、陪伴的人数，规范自具行为，不要发出噪音，做好个人的清洁问题。病房内要清扫干净，护士长要定期进行检查。保洁人员要随时对病区进行清扫，及时将垃圾分类和护理。护理人员加强对患者以及陪护人员的宣教，保证病房内物品摆放整齐，让患者及陪护自觉维护病房内环境。医疗设备要按照擦拭要求定期进行保养，同时做好清点和检查，对于异常的医疗设备要及时上报维修，保证医疗安全。护理人员要注重个人仪表，举止大方，态度和蔼。

　　

　　2针对性能力培养

　　

　　①控制感染，注意病房环境质量控制、产妇与新生儿的清洁卫生管理，在巡视过程中，能够及时发现处置问题，如要求产妇接触新生儿前洗手、做好空气环境监测、使用一次性用品，家属避免随意进出确认自身状态，洗手、佩戴口罩等防护装置后进入，护士自身也避免随意进出，尽量一人单护，预防交叉感染；②针对护理内容、护理差错，建立落实护理记录单制度，对于重点护理内容，设置时间提醒；③针对喂养，需做好现场的指导，务必使产妇掌握正确的微量喂养方法、早吸允方法，配合按摩催乳等方法，确保喂养的质量，对于早产儿，可安排口腔按摩等措施，利于患儿吸允能力的恢复；④针对护患纠纷，应从细节做起，注意特殊场景管理、护患沟通，如在新生儿接触后可能会抱离产妇，此时产妇往往会不理解，产生不好的联想，容易出现情绪不稳定情况，需做好事情沟通，争取理解与支持；⑤针对睡眠，一般而言母婴皮肤接触婴儿更安静、啼哭更少，但给母亲带来了许多负担，可采用助眠措施，如鸟巢式护理，在接触后转移到"鸟巢"之中，避免新生儿啼哭，以减轻产妇的心理负担，强调间歇性睡眠、接力式管理，尽可能为产妇休息创造条件；⑥护士心理压力，母婴同室的责任护士压力往往较大，特别是在进行新生儿护理时往往感觉如芒在背，做好护士的心理支持，关注她们的心理健康。

　　

　　结语

　　

　　产科病房中，对母婴的护理是相关护理人员的工作重点，因此医院提高相关产科护士的护理能力就显得尤为重要。本次研究通过分层级培训与一对一培养模式进行培训，通过测试将护士进行分类，从而进一步提高临床护理能力。综上所述，产科病房护士母婴护理能力培养对于提高产科病房的临床护理质量有着重要意义，要进一步加强和提高。

　　

　　参考文献

　　

　　[1] 冯世萍，嵇秀明，夏珊敏，等.基于"家庭为中心"孕产妇护理模式产科护士胜任力模型的构建[J].中华现代护理杂志，2017，（5）：650-654.

　　

　　[2] 邬俏璇，朱社宁，谭荔荔，等.产科专科护士核心能力评价体系构建研究[J].中华护理杂志，2012，（9）：777-780.